乳突根治术失败的原因分析及相关因素探讨

目的探讨乳突根治术后胆脂瘤残留、复发或流脓不止的原因,以提高手术技巧及干耳率。方法回顾性分析我科1998~2005年收治的34例(35耳)乳突根治再手术患者的临床资料。结果本组患者手术后仍有耳流脓者4耳,经反复局部换药2年后干耳。术后随访时间1~5年,31耳干耳,未发生面神经瘫,干耳率为88.6%;听力改善7耳,听力下降5耳,听力无变化23耳。结论乳突根治术失败的原因主要是术者中耳解剖不熟悉,基本功不过硬,临床经验不足,导致病灶残留和引流不畅及某些特殊情况所致。术中彻底清除病灶,保证术后引流通畅及特殊情况的处理,是防止再手术的关键。