| 相反极性短声所记录的耳蜗微音电位在小儿听神经病诊断中的应用 |
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| 引用本文： | 莫玲燕,刘辉,陈静,黄丽辉. 相反极性短声所记录的耳蜗微音电位在小儿听神经病诊断中的应用[J]. 听力学及言语疾病杂志, 2007, 15(5): 356-360 |
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| 作者姓名： | 莫玲燕 刘辉 陈静 黄丽辉 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科中心,北京,100730 |
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| 基金项目： | 澳大利亚人工耳蜗公司高级临床顾问银力对本文的文献搜集给予了大力的支持,在他的帮助下,本文的理论依据更加充实,在此表示衷心的感谢. |
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| 摘 要： | 目的比较听力正常和ABR缺失儿童相反极性短声所记录的耳蜗微音电位(cochlear microphonics,CM)和DPOAE,以探讨它们在小儿听神经病中的诊断价值。方法根据短声ABR阈值、DPOAE和声导抗测试等结果,将受试儿分为听力正常及ABR缺失两组。听力正常组由短声ABR阈值≤30dB nHL、DPOAE正常的54名受试儿(91耳)组成,年龄为1~43月龄,平均为8月龄(中位数4月龄)。ABR缺失组由短声ABR100dB nHL无反应的93名(158耳)受试儿组成,年龄为2~67月龄,平均22月龄(中位数18月龄)。测试状态为水合氯醛镇静睡眠。ABR的刺激声为短声,极性为疏波和密波,刺激速率为19.3次/秒,耳机为ER-3A插入式耳机。听力正常组ABR的分析强度为80dBnHL,ABR缺失组为100dBnHL。结果听力正常组除6耳(6.6%)在80dBnHL未记录到明显的CM外,其余85耳(93.4%)均记录到CM,其时程为0.89±0.19ms。ABR缺失组中24耳记录到CM,其中有12耳(6人)(7.6%)DPOAE正常,有12耳(5人双耳,2人单耳)(7.6%)未记录到DPOAE,该组CM时程为2.61±0.72ms。听神经病在所有ABR缺失病例中的发病率为13.98%。结论CM是一种可靠的评价内耳外毛细胞功能的指标,与DPOAE相比,不易受到其它病理状态的影响。如果不进行CM的测试,可能会将一部分听神经病误诊为耳蜗性听力损失,因此建议对于双耳ABR最大输出无反应、而未记录到DPOAE的婴幼儿病例行CM检查,以避免听神经病的漏诊。
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| 关 键 词： | 耳蜗微音电位 耳声发射 听神经病 听性脑干反应 |
| 文章编号： | 1006-7299（21307）05-0356-05 |
| 收稿时间： | 2006-08-17 |
| 修稿时间： | 2006-08-17 |
Clinical Application of the Cochlear Microphonics Evoked by Clicks with Reversed Polarity in the Diagnosis of Auditory Neuropathy in Infants and Young Children |
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| Mo Lingyan,Liu Hui,Chen Jing,et al.. Clinical Application of the Cochlear Microphonics Evoked by Clicks with Reversed Polarity in the Diagnosis of Auditory Neuropathy in Infants and Young Children[J]. Journal of Audiology and Speech Pathology, 2007, 15(5): 356-360 |
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| Authors: | Mo Lingyan Liu Hui Chen Jing et al. |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Cochlear microphonics Otoacoustic emission Auditory neuropathy Auditory brainstem responses |
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