瞳孔成形联合人工晶状体植入术后患者视觉生活质量研究

目的评估瞳孔成形联合人工晶状体植入术后患者视力及视觉相关生活质量。方法临床病例回顾性研究。收集2011年12月至2013年12月在北京大学第三医院眼科，因外伤导致虹膜瞳孔异常的白内障、晶状体脱位或无晶状体眼患者，并行瞳孔成形联合人工晶状体植入术。分别于术前及术后3个月检查裸眼视力及最佳矫正视力，并采用NEI—VFQ-25问卷对患者进行调查，问卷中的各条目分别记为0-100分，评价结果为调查问卷的累积分数。采用配对t检验。结果共38例38只眼纳入统计。瞳孔成形联合人工晶状体植入术前及术后3个月，裸眼视力分别为31．08±9．28和52．79±15．19；最佳矫正视力分别为38．79±13．13和58．74±15．69，术后3个月视力均明显提高，差异具有统计学意义（t=-11．50，P〈0．01；t=-7．87，P〈0．01）。术后3个月NEI—VFQ-25调查问卷总体评分（45．60±18．37）分，高于术前（57．51±16．73）分，差异具有统计学意义（t=-4．58，P〈0．01）。其中有9项与视觉生活质量相关的项目，如一般健康、总体视力、近视力、远视力、社会功能、精神健康、社会活动、依赖性及周边视野等方面的评分均较术前明显提高，差异具有统计学意义（t=4．58--2．59，P〈0．05）。结论对于外伤引起伴有瞳孔损伤的白内障、晶状体脱位及无晶状体眼患者，瞳孔成形联合人工晶状体植入手术在提高视力的同时，还可以明显改善患者的视觉生活质量。