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急性缺血性脑卒中急诊救治流程
作者姓名:赵林波  刘强晖  鲁珊珊  刘圣  许晓泉  蒋雷  吴飞云  张劲松  施海彬
作者单位:1. 210029 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)介入科 2. 210029 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)急诊科 3. 210029 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)放射科
摘    要:缺血性脑卒中是目前我国最主要的致死致残病因之一,而其中颅内外大血管急性闭塞是病情严重、预后不良的亚型,导致了巨大的社会和经济负担。4.5 h内静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant human tissue type plasminogen activator,rt-PA)作为处理急性缺血性脑卒中证据最充分的治疗方式,已在世界范围内广泛开展,但限于其相对严格的时间窗和适应证、禁忌证要求,接受溶栓治疗的患者比例较低1-3]。另外,相当部分的大血管闭塞性脑卒中对rt-PA并不敏感,仅5%~30%能够实现闭塞血管再通,患者获益程度有限2-4]。近年来,多项国外随机对照研究结果证实,在颅内大血管闭塞性病变中,早期施行以支架型取栓装置为代表的血管内介入治疗能够显著改善患者预后5-10]。在国内,2015年国家卫计委发布了《中国缺血性脑卒中血管内治疗指导规范》,中华医学会神经病学分会发布了《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2015》,对急性缺血性脑卒中急诊救治中的临床、检验、影像评估,以及静脉溶栓和血管内治疗的技术与时间管理均提出了明确的要求2,11]。

关 键 词:急性缺血性脑卒中  急诊救治  救治流程  重组组织型纤溶酶原激活剂  plasminogen  activator  血管内治疗  血管内介入治疗
收稿时间:2018-01-01

Express way for management of acute ischemic stroke
Authors:Linbo Zhao  Qianghui Liu  Shanshan Lu
Abstract:
Keywords:
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