小剂量地高辛致ABCB1突变的老年肾功能不全患者洋地黄中毒

目的:探讨小剂量地高辛治疗心力衰竭致洋地黄中毒的原因，提高地高辛治疗的安全性。方法:回顾性分析1例ABCB1基因突变的心力衰竭合并房颤及肾功能不全老年患者洋地黄中毒病例资料。结果:患者地高辛血药浓度监测达危急值且ABCB1基因检测提示为慢代谢型，在停用地高辛并及时解救25 d后患者病情逐渐好转出院。结论:地高辛治疗窗窄且个体差异较大，长期应用地高辛患者应基于药物基因检测及血药浓度监测个体化用药，降低洋地黄中毒发生风险。