两种手术入路脊柱内镜治疗L5/S1椎间盘突出症的疗效比较 |
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引用本文: | 朱宜权,薛双桃,夏太宝,赵广超,严政.两种手术入路脊柱内镜治疗L5/S1椎间盘突出症的疗效比较[J].皖南医学院学报,2022(4):361-364. |
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作者姓名: | 朱宜权 薛双桃 夏太宝 赵广超 严政 |
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作者单位: | 芜湖市第二人民医院骨科 |
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基金项目: | 芜湖市科技计划项目(2020ms3-14); |
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摘 要: | 目的:回顾性分析对比两种手术入路脊柱内镜治疗L5/S1椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取芜湖市第二人民医院2019年3月~2020年12月收治的L5/S1椎间盘突出的患者49例,其中29例行经皮内镜椎板间入路髓核摘除术(PEID)为PEID组,20例行经皮内镜椎间孔入路髓核摘除术(PETD)为PETD组。采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及改良MacNab标准进行疗效评估。结果:PEID组的手术时间和术中X线透视次数少于PETD组(P<0.05)。两组患者末次随访的VAS评分和ODI评分较术前均有改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。根据改良MacNab标准,PEID组优良率为86.2%,PETD组为85%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PEID与PETD两种入路治疗L5/S1椎间盘突出症均可取得良好疗效。PEID手术时间短,透视次数少,而PETD对于椎间孔型和极外侧型髓核突出更具优势。临床上应根据患者解剖结构、髓核突出类型以及术者的熟练程度等综合考虑,选择合适的入路。
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关 键 词: | 腰椎间盘突出症 经皮内镜椎间孔入路髓核摘除术 经皮内镜椎板间入路髓核摘除术 |
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