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不同抗凝方案用于心脏术后患者连续性肾脏替代治疗中的效果
引用本文:吴允东,江海娇,张伟,曹迎亚,杨尚志,周伟.不同抗凝方案用于心脏术后患者连续性肾脏替代治疗中的效果[J].皖南医学院学报,2022(5):436-439+443.
作者姓名:吴允东  江海娇  张伟  曹迎亚  杨尚志  周伟
作者单位:1. 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院重症医学科安徽省危重症呼吸疾病临床医学研究中心;2. 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院神经外科ICU;3. 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院胸心外科
摘    要:目的:比较普通肝素、局部枸橼酸抗凝和无抗凝剂方案在心脏术后连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的效果。方法:选取2020年1月~2021年7月弋矶山医院57例心脏术后行CRRT的患者为研究对象。根据抗凝方案将患者分为A组(普通肝素组)20例、B组(局部枸橼酸抗凝组)18例和C组(无抗凝组)19例。比较3组患者CRRT实施后24、48 h心包纵膈引流量;CRRT前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、尿素氮及血肌酐水平;滤器使用时间、机械通气时间和住院时间及并发症发生率。结果:3组患者CRRT治疗后,A组TT、PT、APTT较B、 C组升高更明显(P<0.05);A组PLT较B、C组下降更明显(P<0.05);B组引流量较A组减少更明显(P<0.05);A、B组尿素氮、血肌酐下降较C组更显著(P<0.05);B、C组患者总体并发症的发生率均低于A组(P<0.05);B组滤器使用时间长于A、C组(P<0.05);机械通气时间及住院时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脏术后患...

关 键 词:连续性肾脏替代治疗  抗凝  枸橼酸抗凝  体外循环
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