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| 抗生素应用的若干问题 | |
| 作者姓名： | 刘水渠 |
| 作者单位： | 310014,浙江省人民医院 |
| 摘 要： | 1当前细菌抗药的新趋势1.1出现了抗甲氧西林的葡萄球菌 ,如MRSA、MRSE和MRSH等。1.2出现了抗万古霉素的肠球菌 (VRE) ,以粪链球菌多见。1.3出现了抗青霉素的肺炎球菌和淋球菌。1.4出现了抗第三代头孢菌素类的超广谱酶 (ESBL) ,多由肠杆菌科细菌和铜绿色假单胞杆菌所产生。1.5出现了多重性抗药。2抗菌失败时应想到的问题2.1临床方面(1)是否为细菌感染 ,部位在哪里 ?(2)药敏试验敏感 ,为何无效 ,有无隐蔽的脓肿、梗阻、异物、积液、留置导管或超广谱抗药 ?(3)有无基础疾病存在 ?如免疫损害、变态反应和药物热等 ;(4)有无二重感染 ?(5)… |
| 关 键 词： | 抗生素 临床应用 注意事项 抗菌药物 依赖性 非依赖性 异位效应 |
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