急性冠脉综合征瘀毒互结证诊断标准研究 |
| |
引用本文: | 田文得,鞠建庆,高洁,付长庚,高铸烨,薛梅,徐浩,史大卓,陈可冀.急性冠脉综合征瘀毒互结证诊断标准研究[J].中国中西医结合杂志,2024,44(5):543-547. |
| |
作者姓名: | 田文得 鞠建庆 高洁 付长庚 高铸烨 薛梅 徐浩 史大卓 陈可冀 |
| |
作者单位: | 中国中医科学院西苑医院心血管病中心,国家中医心血管病临床医学研究中心(北京 100091) |
| |
基金项目: | 国家中医药传承创新团队项目(No.ZYYCXTD-C-202007);中国中医科学院科技创新工程创新团队项目(No.CI2021B004) |
| |
摘 要: | 目的 基于冠心病“瘀毒”病因病机的理论认识,建立急性冠脉综合征瘀毒互结证诊断标准。方法 采用文献系统分析与横断面临床研究构建条目池,采用德尔菲法专家咨询对条目进行筛选,采用层次分析法确定各条目权重。在此基础上,结合条目权重及临床实用性原则建立诊断标准。结果 文献系统分析筛选条目43个,横断面临床研究纳入患者400例,筛选条目39个,归纳分类后形成包含67个条目的条目池;经过两轮德尔菲专家咨询,筛选保留条目28个;通过层次分析法,确定高权重类条目(0.0430~0.1976)9个、中权重类条目(0.0153~0.0289)9个与低权重类条目(0.0060~0.0147)10个。结合临床实用性原则,优化形成包括必要指标(心绞痛程度进行性加重、近1个月反复发作性心绞痛等)、理化指标(心脏肌钙蛋白或肌酸激酶同工酶升高等)及舌象脉象(舌青紫或紫暗等、脉弦细或脉涩)3个维度的急性冠脉综合征瘀毒互结证诊断标准。两轮专家问卷咨询肯德尔和谐系数分别为0.368、0.395,格朗巴赫系数为分别为0.967、0.893,提示专家意见一致性好,结果可信度高。结论 该诊断标准涵盖了反映瘀毒互结致病特点的宏观表征和理化指标,可指导急性冠脉综合征瘀毒互结证的诊断。
|
关 键 词: | 急性冠脉综合征 瘀毒互结证 德尔菲法 层次分析法 诊断标准 |
Research on Establishing Diagnostic Criteria for Acute Coronary Syndrome with Blood Stasis and Toxin |
| |
Abstract: | |
| |
Keywords: | acute coronary syndrome binding of blood stasis and toxin pattern Delphi method analytical hierarchy process diagnostic criteria |
|
| 点击此处可从《中国中西医结合杂志》浏览原始摘要信息 |
| 点击此处可从《中国中西医结合杂志》下载免费的PDF全文 |