| 三明市医共体总额预付对医疗服务下沉的影响分析 |
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| 引用本文： | 周洋,林坤河,项莉. 三明市医共体总额预付对医疗服务下沉的影响分析[J]. 中国卫生政策研究, 2024, 17(3): 24-30 |
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| 作者姓名： | 周洋 林坤河 项莉 |
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| 作者单位： | 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院 湖北武汉 430030 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金项目(72174068;71874058) |
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| 摘 要： | 目的: 分析三明市医共体总额预付改革对医疗服务下沉的影响。方法: 收集2016-2019年三明市医共体运行和医保收支数据,通过描述性分析和间断时间序列模型对医共体、医院及基层医疗机构的医疗服务数量及效率变化、医保基金运行情况进行分析。结果: 总额预付改革后,医共体内医院门急诊服务量占比由63.3 %下降至58.1 %,基层医疗机构占比呈上升趋势;2016-2019年医院住院服务量占比和每百人门急诊住院人次数显著减少。医保基金总体结余率由2016年的8.2 %降至2019年的2.6 %。结论: 三明市总额预付改革实施后医保基金总体运行平稳,医共体医疗服务效率有所提升,医疗服务逐步下沉,医院住院人次数下降,基层住院患者占比有所上升。建议各地开展医共体总额预付制改革时应合理制定医共体预算总额,完善医共体内部分配制度与协作机制。
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| 关 键 词： | 医共体 总额预付 医保支付方式 医疗服务下沉 三明市 |
| 收稿时间： | 2023-12-26 |
| 修稿时间： | 2024-03-10 |
Analysis of the impact of global budget payment on care shifting from hospitals within medical communities in Sanming city |
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| ZHOU Yang,LIN Kun-he,XIANG Li. Analysis of the impact of global budget payment on care shifting from hospitals within medical communities in Sanming city[J]. Chinese Journal of Health Policy, 2024, 17(3): 24-30 |
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| Authors: | ZHOU Yang LIN Kun-he XIANG Li |
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| Affiliation: | School of Medicine Health Management of Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology, Wuhan Hubei 430030, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Medical community Global budget payment Medical insurance payment method Care shifting from hospitals Sanming city |
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