基于合成控制法的按病种分值付费(DIP)的实施效果评估——清远市实证研究

目的：探究按病种分值付费(Diagnosis-intervention Packet，DIP)的实施效果。方法：本文以2014年DIP试点城市——广东省清远市作为处理组，以省内其余19个非试点城市(除中山市，其在2010年已开始试点)作为对照组，构建面板数据，采用空间计量中的合成控制法评估DIP的实施效果。结果：清远市实施DIP 3年后住院患者的平均住院日比对照组降低1天，平均住院费用比对照组低1000元左右。结论：实施DIP可以降低患者的平均住院日和平均住院费用的增速，从而缓解医保基金支出增长过快，并提高医院的服务效率，减轻住院患者的经济负担。试点地区应更加科学地制定病种分值，完善医保监管，加强医保政策的宣讲培训，使DIP改革具有更好的成效。