米索前列醇用于晚期妊娠引产

晚期妊娠引产指征众多,约超过15％的妊娠需要帮助促宫颈成熟与引产,因而需要有效与安全的方法。前列腺素对官颈起局部作用,能使宫颈管消失扩张并刺激子宫肌层收缩。近20年来用于促宫颈成熟的唯一经FDA批准的前列腺素为dinoprostone(PGE_2),临床以凝胶或片剂形式应用。然其价格昂贵,又需冷藏。1992年Margulies首次报道了米索前列醇(简称米索)用于孕28周以上促宫颈成熟与引产,阴道放置米索50μg成功率(定义为24h内阴道分娩)高于静脉点滴催产素(79％:64％),而无其他不良反应。继之引起广泛注意。1993年Sanchez-Ramos对129例宫颈条件不良者,阴道用米索50μg q4h与催产素静点进行比较,米索组引产至分娩时间显著为短(11:18h,P=0.004);但是宫