脑挫裂伤并颅内血肿的治疗 |
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引用本文: | 靳志刚,张香梅.脑挫裂伤并颅内血肿的治疗[J].中国临床神经外科杂志,2007,12(10):632-633. |
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作者姓名: | 靳志刚 张香梅 |
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作者单位: | 禹州市人民医院神经外科,河南禹州,461670 |
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摘 要: | 目的探讨脑挫裂伤并颅内血肿的合理治疗方法。方法我科1999年至2005年共收治脑挫裂伤并颅内血肿患者168例,并根据CT检查结果及病史、症状、体征分别采用保守治疗和手术治疗。保守治疗46例,手术治疗122例。重型颅脑损伤患者入院后立即应用大剂量激素、速尿、甘露醇、20%人体白蛋白治疗,并气管切开。结果本组168例,伤后6个月按GOS分级评估预后,良好44例,占26.2%;轻残37例,占22.0%;中残30例,占17.9%;重残17例,占10.1%;植物生存8例,占4.8%;死亡32例,占19.0%。32例中直接死于颅脑损伤25例,占死亡总数的78.1%;死于并发症7例,占死亡总数的21.9%。结论脑挫裂伤并颅内血肿的治疗应根据CT表现,并结合临床症状和体征进行选择。手术治疗颅内操作在放大镜下进行有助于彻底地清除挫裂伤灶,可靠止血和保护未破裂的脑血管。在某种程度上,有比显微镜下操作方便、快捷、实用的优点。
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关 键 词: | 颅脑损伤 颅内血肿 手术治疗 |
文章编号: | 1009-153X(2007)10-0632-02 |
修稿时间: | 2007-03-20 |
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