冠状动脉支架术治疗冠心病并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征16例临床观察

目的:探讨冠状动脉支架术对冠心病并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)治疗的效果。方法:对16例冠心病并发OSAS的患者行冠状动脉造影术及多导睡眠图监测,发现13(81.3%)例患有右冠状动脉严重狭窄病变及严重的OSAS,并同时进行了支架植入术,以改善心肌缺血。结果:术后OSAS的各项指标明显改善,呼吸暂停指数从58.1±6.2次/h降低为8.7±3.6次/h(P<0.05);呼吸暂停低通气指数从60.8±7.3次/h降低为12.5±4.2次/h(P<0.05);最低血氧水平从(67±7)%增加为(88±6)%(P<0.05)。术后心功能及其他OSAS的临床症状均有明显改善。结论:右冠状动脉狭窄的冠心病患者并发OSAS时,通过冠状动脉支架术,不仅能改善心肌缺血,而且能改善OSAS的临床症状。提示冠心病心肌缺血可能是引起或加重OSAS的一个重要原因。