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小叶肉芽肿性乳腺炎MRI表现及与非肿块性乳腺癌鉴别
引用本文:张旭升,郑晓林,陈曌,刘碧华,范宪淼. 小叶肉芽肿性乳腺炎MRI表现及与非肿块性乳腺癌鉴别[J]. 临床放射学杂志, 2013, 32(8): 1101-1105
作者姓名:张旭升  郑晓林  陈曌  刘碧华  范宪淼
作者单位:523000,广东省东莞市人民医院放射科
摘    要:目的提高对小叶肉芽肿性乳腺炎的MRI表现的认识,并与非肿块性乳腺癌进行鉴别。方法对11例小叶肉芽肿性乳腺炎的MRI征象进行回顾性分析,并与13例非肿块性乳腺癌进行比较,所有病例均经手术及病理证实。MRI采用T2WI-FS、DWI和动态增强扫描。分析征象包括病变的表观扩散系数(ADC)值、动态扫描时间-信号强度曲线的类型和病变形态学特征。两种病变的MRI表现的差异性作统计学分析。结果小叶性乳腺炎ADC值为(1.036±0.373)mm2/s,非肿块性乳腺癌ADC值为(1.069±0.406)mm2/s(t=-0.298,P=0.768,P>0.05),两组数据差异无显著统计学意义。形态上分析,小叶肉芽肿性乳腺炎病变边缘以"网格"状改变为主,增厚的腺体内无结节,见规则的脓腔;非肿块性乳腺癌边缘以毛刺为主,内含结节状改变,少有囊变坏死腔,两者征象差异具有显著统计学意义(χ2=1.68,P=0.00,P<0.05)。动态增强的时间-信号强度曲线类型:小叶肉芽肿性乳腺炎和非肿块性乳腺癌均可表现为流出型和平台型,两者曲线类型具有重叠(χ2=1.68,P=0.194,P>0.05)。结论虽然小叶肉芽肿性乳腺炎和非肿块性乳腺癌在MRI功能成像的表现无差异,但形态学表现明显不同,说明小叶肉芽肿性乳腺炎表现具有特征性。认识其特殊的MRI形态学表现,对诊断小叶肉芽肿性乳腺炎及与乳腺癌的鉴别有重要意义。

关 键 词:小叶肉芽肿性乳腺炎  非肿块性乳腺癌  磁共振成像  诊断与鉴别诊断

MRI Manifestation of Granulomatous Lobular Mastitis and Differentiating from Non-Mass Breast Cancer
Affiliation:ZHANG Xusheng,ZHENG Xiaolin,CHEN Zhao,et al. Department of Radiology,Dongguan People’s Hospital,Dongguan City, Guangdong Province 523000,P.R.China
Abstract:
Keywords:Granulomatous lobular mastitis  Non-mass breast cancer  Magnetic resonance imaging  Diagnosis and differentiating diagnosis
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