新生儿缺氧缺血性脑病及预后评估的CT诊断及意义

目的：本文对65例新生儿HIE进行分析，为探讨CT诊断HIE的转归及预后的意义，从而提高对本病的认识。方法：从2000年3月-2004年10月临床诊治并经CT诊断为新生儿缺氧缺血性脑病65例进行分析。结果：缺氧缺血性脑病主要改变为脑水肿及颅内出血。早产儿9例，足月产43例，过期产13例，男性37例，女性28例。初次检查为出生后1h～18d，平均5d，有32人次复查1次，复查平均时间15d～180d。临床：轻度32例（49．2％），中度21例（32．3％）重度12例（18．4％）。CT：轻度25例，额叶9例，顶叶6例，两叶8例。中度29例，合并蛛网膜下腔出血3例，合并硬膜下血肿2例，合并硬膜下积液2例。重度11例，合并脑出血6例；脑室出血3例；室管膜下出血1例；蛛网膜下腔出血3例，两部位以上出血5例。32例患儿于出生后15d～180d行CT复查，CT提示恢复12例，低密度灶部分吸收7例，脑萎缩及外部性脑积水4例，低密灶无吸收、脑池宽、脑室扩大7例，广泛脑软化、脑室扩大2例。65例患儿中死亡3例，均系重度HIE患儿。结论：通过回顾性分析表明CT检查、随访复查对本病诊断及预后评估很有帮助，提供了非常重要的依据。

THE SIGNIFICANCE OF CT DIAGNOSIS FOR THE CHANGE AND PROGNOSIS OF HYPOXIE AND ISCHEMIC ENCEPHALOPATHY (HIE) OF NEONATES