内蒙古临河巴盟行政公署信访办李栋点题 怎样书写中医病志 |
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引用本文: | 许昭森.内蒙古临河巴盟行政公署信访办李栋点题 怎样书写中医病志[J].中华中医药学刊,1989(6). |
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作者姓名: | 许昭森 |
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作者单位: | 河南省潢川县卫生局 |
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摘 要: | 中医病历,应遵循“整体观念,辨证论治”的精神,病案格式以高校统编教材《中医诊断学》为准。其主要内容分为四诊、辨证、立法、处方四个部分。一、四诊部分四诊资料是辨证的依据,应按辨证的要求分清主次,有系统、有重点扼要的填写,它必须具备真实性、完整性、准确性、简明性。 (一)真实性要求将四诊所取得的临床资料,确切如实的记录,切忌根据四诊中的某一点,不作分析,主观想象而作出“诊断”,然后按照自己的诊断,不断收集临床资料,对于符合自己诊断的资料,穷追不舍,有时采取暗示和诱导
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关 键 词: | 医案 书写 |
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