戊乙奎醚联合低分子肝素钙辅助治疗急性呼吸窘迫综合征效果观察

目的观察戊乙奎醚联合低分子肝素钙辅助治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果。方法将83例ARDS患者随机分为A组21例、B组22例、C组20例、D组23例。A组给予综合性常规治疗;B组在常规治疗基础上皮下注射低分子肝素钙5 000 U,2次/d,连用7 d;C组在常规治疗基础上肌注戊乙奎醚1 mg,2次/d,连用7 d;D组在常规治疗基础上皮下注射低分子肝素钙5 000 U,肌注戊乙奎醚1 mg,均2次/d,连用7 d。结果 B、C、D组械通气时间较A组显著缩短,D组械通气时间较B、C组缩短更明显,P均<0.05。与治疗前比较,各组患者PaO2/FiO2、PaO2均明显提高(P均<0.05);与A组治疗后比较,B、C、D组均可显著提高患者的PaO2/FiO2、PaO2、降低患者外周血中TNF-α、IL-1的水平(P均<0.05);与B、C组治疗后比较,D组PaO2/FiO2、PaO2提高更加明显、外周血中TNF-α、IL-1下降更加显著(P均<0.05)。结论戊乙奎醚联合低分子肝素辅助治疗ARDS,可明显缩短机械通气时间,改善患者的氧和水平,并减轻机体的炎症反应。