探寻糖尿病的管理模式

本文研究是以综合医院内分泌专科医护人员为主体服务于糖尿病人,目的是希望管理好糖尿病患者。方法:选择2008年2～4月期间就诊的门诊及住院部2型糖尿病220例,分成新发2型糖尿病组,2型糖尿病组,给予①糖尿病教育讲座;②专科护士每月一次电话随访并交代复诊及注意事项;③管理人员每2月一次通知病人到院义诊,听讲座;④监测指标:糖化血红蛋白、血糖血脂、血压、身高、体重、腰围、尿微量白蛋白、心电图、血管彩超、眼底镜检查;⑤以上管理方式坚持3年。结果:两组病例3年来能坚持者约占25%,其中新发2型糖尿病组为25.3%,2型糖尿病组为26.3%。结论:较强的内分泌专科医护团队在医院单方面努力仅25%患者可能取得糖尿病良好控制,而另75%专科医生可能会失败。良好的糖尿病管理应以病人为中心,社区上门服务,专科医生指导,政府部门全力支持。