| 经皮脊神经背内侧支毁损术治疗腰椎术后慢性腰痛 |
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| 引用本文： | 李忠海,刘谟震,诸进,徐晓鑫,李振宙,侯树勋. 经皮脊神经背内侧支毁损术治疗腰椎术后慢性腰痛[J]. 中国矫形外科杂志, 2019, 0(3): 204-209 |
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| 作者姓名： | 李忠海 刘谟震 诸进 徐晓鑫 李振宙 侯树勋 |
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| 作者单位： | 1.大连医科大学附属第一医院骨科;2.解放军总医院第一附属医院骨科 |
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| 基金项目： | 辽宁省自然科学基金指导计划项目(编号:20170540294);辽宁省高等学校基本科研项目(编号:LQ2017022) |
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| 摘 要： | [目的]观察经皮脊神经背内侧支毁损术治疗腰椎术后慢性腰痛的临床疗效。[方法] 2015年8月～2017年5月,收治腰椎术后慢性腰痛患者43例,所有患者均经对照性诊断封闭确诊。根据患者选择及知情同意,20例行经皮脊神经背内侧支毁损术治疗(射频消融组),23例采用神经阻滞术治疗(神经阻滞组)。所有患者治疗前后随访时应用视觉模拟评分(VAS评分)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI指数)及患者满意度(PSI)评价治疗效果,并行腰椎动力位X线片检查,测量腰椎活动度(ROM)。[结果]所有患者获得6～32个月的随访。治疗后1周,两组VAS评分、ODI指数及腰椎整体ROM明显优于治疗前(P<0.05),但两组间在2个时间点的差异均无统计学意义(P>0.05)。此后,射频消融组各指标随时间延长持续改善,而神经阻滞组各指标显著恶化,治疗后1、3个月及末次随访时射频消融组上述指标显著优于神经阻滞组,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,射频消融组的患者满意度[(1.75±0.77) vs(2.70±0.86),P<0.05]和治疗有效率(90.00%vs 39.13%,P<0.05)显著优于神经阻滞组。[结论]经皮脊神经背内侧支毁损术是治疗腰椎术后慢性腰痛安全、有效的方法,疗效优于传统局部神经阻滞方法。
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| 关 键 词： | 腰椎术后综合征 慢性腰痛 脊神经背内侧支 经皮射频消融术 |
Percutaneous radiofrequency ablation of medial branch of posterior lumbar ramus for chronic low back pain resulting from failed back surgery syndrome |
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| LI Zhong-hai,LIU Mo-zhen,CHU Jin,XU Xiao-xin,LI Zhen-zhou,HOU Shu-xun. Percutaneous radiofrequency ablation of medial branch of posterior lumbar ramus for chronic low back pain resulting from failed back surgery syndrome[J]. The Orthopedic Journal of China, 2019, 0(3): 204-209 |
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| Authors: | LI Zhong-hai LIU Mo-zhen CHU Jin XU Xiao-xin LI Zhen-zhou HOU Shu-xun |
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| Affiliation: | (Department of Orthopaedics,The First Affiliated Hospital,Dalian Medical University,Dalian,116600,China;Department of Orthopaedics,The First Affiliated Hospital of PLA General Hospital,Belting 100048,China) |
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| Abstract: | LI Zhong-hai;LIU Mo-zhen;CHU Jin;XU Xiao-xin;LI Zhen-zhou;HOU Shu-xun(Department of Orthopaedics,The First Affiliated Hospital,Dalian Medical University,Dalian,116600,China;Department of Orthopaedics,The First Affiliated Hospital of PLA General Hospital,Belting 100048,China) |
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| Keywords: | failed back surgery syndrome chronic low back pain medial branch of posterior lumbar ramus percutaneous radiofrequency ablation |
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