| 3D打印逐级导板辅助椎弓根钉固定下颈椎骨折脱位 |
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| 引用本文： | 吴超,邓佳燕,罗敏,谭伦,胡海刚,袁德超.3D打印逐级导板辅助椎弓根钉固定下颈椎骨折脱位[J].中国矫形外科杂志,2019(12):1132-1136. |
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| 作者姓名： | 吴超 邓佳燕 罗敏 谭伦 胡海刚 袁德超 |
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| 作者单位： | 1.四川省自贡市第四人民医院骨科;2.四川省自贡市第四人民医院数字医学中心;3.四川省自贡市第四人民医院放射影像科 |
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| 基金项目： | 四川省重点科技计划项目(编号:2016JY0108);四川省卫计委科研课题项目(编号:17PJ144);四川省医学会科研课题(编号:2015GK016) |
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| 摘 要： | 目的]探讨3D打印逐级导航模板系统辅助椎弓根螺钉置钉治疗下颈椎骨折脱位的准确性及临床疗效.方法]回顾性分析2016年1月~2017年6月本院收治的21例枢椎后路内固定手术患者资料,男20例,女12例;年龄21~57岁,平均(41.52±12.23)岁;C4/5骨折伴脱位4例,C5/6骨折伴脱位8例,C6/7骨折伴脱位9例;随访3~15个月,平均(11.23±7.24)个月.术前将患者颈椎CT数据导入Mimics软件,建立患者拟固定节段颈椎三维模型,通过3-matic软件设计与颈椎模型相匹配的“螺钉定位导板”、“钻孔引导导板”和“攻丝引导导板”,并使用J750打印机打印实物.术中上述导板按置钉顺序逐一辅助螺钉置入的每一步操作,逐级扩大,完成置钉.结果]21例患者导板的设计及打印时间共计8~10h,共设计并打印导板126个,本组共置入椎弓根螺钉84枚,所有患者均顺利完成手术.术后7例ASIA为A级的患者瘫痪没有恢复,其余患者末次随访ASIA分级均有不同程度提高.术后X线片及CT示脱位均得到纠正.84枚螺钉完全位于椎弓根皮质内(0级),置钉准确率为100%;螺钉在中位冠状面偏离术前模拟钉道中心的平均值是(0.73±0.52) mm;每个椎螺钉的平均偏差分别为:C4 (0.64±0.63) mm、C5(0.52±0.36) mm、C6 (0.84±0.56) mm、C7 (0.86±0.50) mm.结论]3D打印逐级导航模板系统辅助颈椎椎弓根螺钉的置钉,能较精确的匹配术前设计钉道,提高此类手术的置钉准确性.
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| 关 键 词： | 颈椎 骨折脱位 椎弓根螺钉 3D打印技术 |
3D-printed progressive guiders for pedicle screw placement in the treatment of lower cervical fractures and dislocation |
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| WU Chao,DENG Jia-yan,LUO Min,TAN Lun,HU Hai-gang,YUAN De-chao.3D-printed progressive guiders for pedicle screw placement in the treatment of lower cervical fractures and dislocation[J].The Orthopedic Journal of China,2019(12):1132-1136. |
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| Authors: | WU Chao DENG Jia-yan LUO Min TAN Lun HU Hai-gang YUAN De-chao |
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| Institution: | (The Fourth Peopled Hospital of Zigong, Zigong 643000, China) |
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| Abstract: | WU Chao;DENG Jia-yan;LUO Min;TAN Lun;HU Hai-gang;YUAN De-chao(The Fourth Peopled Hospital of Zigong, Zigong 643000, China) |
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| Keywords: | cervical spine fracture and dislocation pedicle screw 3D printing technology |
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