| 呼吸机相关肺炎合并老年多器官衰竭 |
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| 引用本文： | 蔡少华,张进川,钱桂生,俞森洋.呼吸机相关肺炎合并老年多器官衰竭[J].军医进修学院学报,2003,24(1):7-9. |
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| 作者姓名： | 蔡少华 张进川 钱桂生 俞森洋 |
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| 作者单位： | 1. 解放军总医院,南楼呼吸科,北京,100853
2. 第三军医大学,新桥医院,重庆,400037 |
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| 基金项目： | 中央保健委员会保健科研基金项目 (2 0 0 1 0 15 ) |
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| 摘 要： | 目的：观察呼吸机相关肺炎（VAP）合并老年多器官衰竭（MOFE）患者的临床进展和特点，评价多器官功能不全评分系统（MOD评分）在预后判断中的临床价值。方法：前瞻性设计，研究了67例机械通气患者145次VAP发病，分析VAP患者并发MOFE的发生率，临床特点及治疗结果，评价MOD评分和预后的相关性。结果：134例次VAP发病进展并发MOFE（发生率为92．4％），其中34例死亡（病死率为25．4％），VAP患者发生MOFE的主要表现类型是单相型（I型）和双相型（Ⅱ型），Ⅱ型MOFE的病死率明显高于I型MOFE。VAP合并MOFE患者MOD评分为0－4、5－8、9－12和≥13分时的病死率分别为0、18．3％、45．9％和100％，VAP患者合并2、3、4和4个以上器官衰竭时的病死率分别为0、20．8％、56．5％和100％，各组间有显著的统计学意义。结论：VAP是MOFE的重要诱因，VAP并发MOFE患者的临床病程及治疗结果有其特点，MOD评分，衰竭器官数目和病死率之间呈明显的正相关，MOD评分在预后的判断中有一定的临床价值（临界值可设定为9分）。
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| 关 键 词： | 通气机 多器官功能衰竭 肺炎 老年人 |
Ventilator-associated pneumonia and multiple organ failure in the elderly |
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| CAI Shao hua,ZHANG Jing chuan,QIAN Gui sheng,YU Sen yang.Ventilator-associated pneumonia and multiple organ failure in the elderly[J].Academic Journal of Pla Postgraduate Medical School,2003,24(1):7-9. |
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| Authors: | CAI Shao hua ZHANG Jing chuan QIAN Gui sheng YU Sen yang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Ventilator associated pneumonia multiple organ failure elderly multiple organ dysfunction score prognosis |
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