计算机辅助设计数字化钢板置入修复髋臼后壁骨折伴髋脱位

背景：现代影像技术、计算机辅助设计及加工、快速成型等数字化技术已使骨科进入崭新的时代，数字化、个体化、微创化、精确化和智能化是未来骨科发展的方向。
　　目的：探讨计算机辅助设计数字化个体定制钢板置入内固定修复髋臼后壁骨折伴髋脱位的临床效果。
　　方法：对16例髋臼后壁骨折伴髋脱位患者采用数字化个体定制钢板置入内固定修复。骨折根据Thompson-Epstein分型，Ⅱ型7例，Ⅲ型5例，Ⅳ型2例，Ⅴ型2例。影像学检查示髋臼关节面存在2-5 mm移位，平均3 mm。伤后至入院时间为6 h-2周，平均1.5 d。入院后行股骨髁上骨牵引，12例手法复位，3例股骨头卡压者于急诊手术中复位。所有病例4-10 d后行髋臼骨折切开复位锁定数字化钢板置入内固定治疗。
　　结果与结论：内固定后骨折复位的质量按Matta标准评定,解剖复位(移位<1 mm)15例，复位欠佳(移位2.0-3.0 mm)1例。远期髋关节功能采用dcAubigne 6分法评分，优12例，良3例，差1例。提示数字化定制个体钢板置入内固定修复髋臼后壁骨折伴髋脱位更个体化、精准化，内固定牢固，避免了术中反复塑形，可有效恢复髋臼后壁的完整性，患者可早期行功能锻炼，为髋臼后壁骨折伴髋脱位内固定提供了可供选择的内固定物。

Computer-aided design of digital plate in the treatment of hip dislocations associated with posterior wall acetabular fracture