| 摘 要： | 目的脑肿瘤瘤周水肿区的性质是影响患者预后的重要因素之一,其性质在很大程度上取决于脑肿瘤组织的病理学亚型。本文旨在探究定量ADC值和T1值在区分血管性水肿和浸润性水肿中的价值。方法 26例脑肿瘤占位的患者在手术前接受了MR检查。按照病理结果分为两组,其中11例归为血管源性水肿组,15例归为浸润性水肿组。分别记录肿瘤强化区域和瘤周水肿区的平均ADC值和T_1值(分别记作ADC_(强化)、T1_(强化)、ADC_(瘤周)和T1_(瘤周))。Mann-Whitney U检验验证两组间的统计学差异。受试者操作曲线评估参数的鉴别诊断效能。结果 ADC_(瘤周)和T1_(瘤周)在两组间有明显统计学差异(P0.001)。ADC_(瘤周)的ROC下面积为0.92,敏感性为82.6%,特异性为93.4%。T1_(瘤周)的ROC下面积为0.93,敏感性为85.1%,特异性为95.3%。二者曲线下面积无统计学差异(P=0.476)。联合ADC_(瘤周)和T1_(瘤周)的混合模型与单一指标在ROC下面积无统计学差异(P=0.538)结论瘤周水肿区的ADC值和T1值能有效鉴别浸润性水肿和血管源性水肿,但是二者的鉴别效能没有统计学差异,两种指标联用时的鉴别效能较单一指标亦没有统计学差异。
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