NT-proBNP评估急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度及临床预后的价值

【目的】探讨氨基末端钠肽前体(NT-proBNP)评估急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变严畫程度及临床预后的价值。【方法】选择2015年7月至2017年4月本院心内科收洛的110例ACS患者,其中心肌梗死(AMI)41例(AMI组),不稳定性心绞痛(UAP)69例(UAP组),另外选择同期于本院体检的健康志愿者80例(对照组)。所有研究对象入院即刻检测血浆NT-proBNP水平,同时计算ACS患者Gensini积分及左心室射血分数(LVEF),所有患者出院后均进行6个月的随访,记录主要不良心血管事件(MACE)和无事件生存时间。【结果】AMI组血浆NT-proBNP水平显著高于UAP组及对照组,UAP组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Gensini积分将ACS患者分为<30分组(n=67)和≥30分组(n=43),Gensini积分<30分组血浆NT-proBNP水平低于Gensini积分≥30分组,LVEF水平高于≥30分组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,血浆NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.472,P<0.05),而与Gensini积分呈正相关(r=0.589,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,低NT-proBNP水平患者无MACE生存率显著高于高NT-proBNP水平患者(P=0.017<0.05).【结论】NT-proBNP可作为的评估ACS患者冠脉病变严重程度及临床预后的标记物。