| 摘 要： | 目的:探讨不同剂量阿托伐他汀短期治疗对冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)、hsCRP、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血脂代谢及心功能的影响。方法:2016年5月～2017年5月我院收治的108例CHD+T2DM患者被随机均分为阿托伐他汀小剂量组(10mg/d)和大剂量组(40mg/d),两组均同时接受常规治疗,疗程12周。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清APN、GMP-140、hsCRP、血脂水平以及心功能指标的差异。结果:与小剂量组比较,大剂量组治疗后FINS(7.83±1.25)μIU/ml比(6.95±1.06)μIU/ml]、HOMA-IR(2.15±0.68)比(1.78±0.55)]、血清GMP-140(17.24±5.63)μg/L比(13.35±4.29)μg/L]、hsCRP(4.83±1.59)mg/L比(3.56±1.17)mg/L]、TC(4.83±0.72)mmol/L比(4.11±0.63)mmol/L]、TG(1.75±0.46)mmol/L比(1.38±0.35)mmol/L]、LDL-C(2.95±0.57)mmol/L比(2.47±0.45)mmol/L]水平、LVEDd (46.05±6.13)mm比(41.59±5.28)mm]降低更显著,血清APN水平(6.40±1.08)mg/L比(7.22±1.35)mg/L]、LVEF(48.35±6.08)%比(52.69±7.53)%]、E/A(0.93±0.16)比(1.02±0.19)]升高更显著,P均0.01。结论:阿托伐他汀短期治疗可有效改善CHD合并T2DM患者HOMA-IR和心功能,调节血脂代谢、APN、GMP-140及炎症因子水平,并呈量效关系。
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