DEC-MRI半定量对肺癌同步放化疗敏感性的预测价值

【目的】探讨多期动态增强磁共振成像(DCE-MRI)半定量对肺癌患者同步放化疗敏感性的预测意义及其与肿瘤消退率的关系。【方法】选取本院收治的83例拟行同步放化疗的肺癌患者,应用DCE-MRI扫描分析其半定量参数与肿瘤消退率、放化疗敏感性预测的关系,并观察DCE-MRI图像的成像质量情况。【结果】DCE-MRI成像质量3级、2级、1级、0级分别为61例(74.50%),20例(24.09%)、2例(2.41%)、0例。ROC曲线分析显示,以治疗前Ve=0.20为临界值,预测同步放化疗敏感性的敏感度为84.6%、特异度83.9%、准确性80.4%,曲线下面积为0.846。治疗1个月后43例治疗敏感(敏感组),40例治疗不敏感(不敏感组),敏感组TTP、SERmax值与不敏感组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组PEI、MSI、MSD值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌患者治疗前DCE-MRI半定量参数Ktrans与肿瘤消退率呈正相关(r=0.421,P=0.014),Ve与肿瘤消退率呈负相关(r=-0.881,P=0.000),治疗前Ktrans值越高,Ve越低,患者对同步放化疗越敏感。【结论】DCE-MRI半定量参数预测肺癌放化疗敏感性价值较高,其图像质量效果比较好,可以通过指导化疗药物的选用达到预测最终的疗效,值得被广泛应用。