高分辨率磁共振成像管壁成像技术在颅内动脉粥样硬化斑块中的诊断价值

目的探讨高分辨率磁共振成像(MRI)管壁成像技术在颅内动脉粥样硬化斑块中的诊断价值。方法回顾性分析213例颅内动脉粥样硬化斑块病变患者的诊疗情况。按照疾病状况,分为急性脑梗死组与短暂性脑缺血发作(TIA)组。比较2组患者斑块分布情况、血管重构方式,对各项检验指标进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果急性脑梗死组患者腹侧壁、上侧壁斑块分布人数比例显著高于TIA组(P 0. 05)。急性脑梗死组患者背侧壁、下侧壁斑块分布人数比例显著低于TIA组患者(P 0. 05)。急性脑梗死组患者血管正性重构比例显著高于TIA组患者(P 0. 05),负性重构及无重构比例显著低于TIA组(P 0. 05)。在急性脑梗死诊断方面,斑块负荷百分比、狭窄率、斑块面积(PA)、管腔最窄处血管面积(WA_(MLN))及管腔最窄处管腔面积(LA_(MLN))均有一定准确性与敏感性,其中WA_(MLN)有着最优的诊断能力,最优截止数值为9. 50 mm~2,特异性与灵敏度分别为63. 00%与86. 70%。结论高分辨率MRI管壁成像技术在颅内动脉粥样硬化斑块诊断中有较高的价值。