二尖瓣狭窄术后再手术—右/双径闭式分离术36例报告 |
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引用本文: | 黄壮荣,伍联近.二尖瓣狭窄术后再手术—右/双径闭式分离术36例报告[J].广东医学,1994,15(2):82-83. |
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作者姓名: | 黄壮荣 伍联近 |
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作者单位: | 中山医科大学附属第一医院心脏外科,广州铁路中心医院 进修医师 |
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摘 要: | 随着心内直视手术的广泛开展,二尖瓣狭窄,特别是再狭窄采用直视分离术或瓣膜替换术治疗者日益增多。但根据我国国情,目前国内体外循环尚未广泛开展,闭式分离术具有操作较简单、经济安全,易于开展等优点,故对某些二尖瓣术后再狭窄,而左心室不大的病人采用右/双径闭式分离术仍不失为一种有效的外科手术方法。作者就本院自1961年2月至1989年7月对36例再狭窄患者采用上述方法处理,取得较好结果,为进一步重新估价这种手术方式对此类病变治疗意义,作一初步分析探讨,现报告如下。 临床资料 本组36例,其中男21例,女15例。年龄18~58岁,30岁以上者28例(78%),病程与第一次闭式分离术相隔3~14年,临床上在第一次手术后均有不同程度改善,事后再次出现心悸气促,其中咯血丝痰11例,下肢浮肿11例;体查心尖部有典型或较典型的隆隆样舒张期杂音,第一心音亢进,P_2亢进及胸骨左缘3、4肋间闻及开瓣音。X线陶片示有肺郁血,肺动脉及左房、右室增大,心胸比率为0.48~0.67。心电
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关 键 词: | 二尖瓣狭窄 外科手术 分离术 |
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