146例乙型肝炎病毒表面抗原阳性产妇乳汁中乙型肝炎标志物检测分析

目的探讨乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性的产妇能否进行母乳喂养。方法选择住院分娩时HBsAg阳性的产妇146例，其中血清HBsAg、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）阳性为大三阳组；HBsAg、乙型肝炎e抗体（抗-HBe）（＋／-）、抗-HBc阳性为小三阳组，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）及荧光聚合酶链反应（PCR）检测乳汁中乙型肝炎标志物及乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）。结果大三阳组乳汁中HBsAg、HBeAg、抗-HBc、HBV—DNA阳性率分别为71．2％（37／52）、75％（39/52）、32．6％（17／52）、90．4％（47／52）；小三阳组乳汁中HBsAg、HBeAg、抗-HBc、HBV—DNA阳性率分别为20．2％（19／94）、0．0％、19．1％（18／94）、21．3％（20／94）。结论产妇乳汁中HBV—DNA阳性及产妇血清中大三阳者（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）不提倡哺乳；乳汁中单纯HBsAg阳性或单纯抗-HBc阳性，而HBV—DNA阴性的产妇可以哺乳。