Ⅰ、Ⅱ期胃癌手术方式选择的探讨(附129例报道) |
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引用本文: | 朱少立,张亚奇.Ⅰ、Ⅱ期胃癌手术方式选择的探讨(附129例报道)[J].癌症,1989(4). |
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作者姓名: | 朱少立 张亚奇 |
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作者单位: | 中山医科大学附属肿瘤医院
(朱少立),中山医科大学附属肿瘤医院(张亚奇) |
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摘 要: | 我院自1964年4月至1982年12月共收治Ⅰ期胃癌14例,行R_2术8例,胃大部分切除6例,其5、10年生存率相似。Ⅱ期胃癌115例,行R_2术64例,胃大部分切除51例,其5年生存率相似,10年生存率R_2术似较高。就理论而言,Ⅰ期胃癌应无淋巴结转移,则胃大部分切除已达治疗目的,但临床实践中必然存在肉眼判别误差,第Ⅰ站淋巴结是否有转移难以判断,故术中认为属Ⅰ期病例,行R_1术多可达到治疗目的。Ⅱ期病例应无第Ⅱ站淋巴结转移,故作R_1术即可达到治疗目的。但Ⅱ期病例中,多数病灶已侵及肌层甚至浆膜层,则第Ⅱ站淋巴结转移可达30%以上,即部分病例已属Ⅲ期,临床实践中Ⅱ、Ⅲ期肉眼实难判断,故术中认为属Ⅱ期病例,应行R_2术或选择性R_3术较合理。
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