北京市大兴县1985～1999年新发涂阳病例化疗效果评价

目的　评价北京市大兴县15年新登记初治涂阳病例不住院监督化疗的效果。方法 对1985～1999年975例初治涂阳肺结核病例的治疗方案、监化、痰菌阴转、一年转归等资料进行总结分析。结果 1985～1989年使用12个月传统化疗方案，监化率为82%，疗程结束时痰菌阴转率为93%，队列分析治愈率为86%。1990年以后调整为HR(L)ZS(E)6个月短化方案，监化率在97%以上，阴转率在96%以上，队列分析治愈率在90%以上。结论 在地域广阔，人口居住分散，经济条件相对滞后的农村地区，把结核病控制工作纳入初级卫生保健，开展不住院监督短程化疗，严格执行DOTS策略，是当前结核病控制最有效的方法。