卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术和开腹手术的疗效比较

目的 对比卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜手术和开腹手术的治疗效果。方法 回顾分析1996年至2000年8月卵巢子宫内膜异位囊肿370例，其中腹腔镜手术组110例，开腹手术组260例，两组按照原发不孕，继发不孕和已生育者分为三个类别对其临床资料，术后妊娠及疼痛缓解，病变复发情况分别进行对比研究。结果 腹腔镜手术组的平均住院日和术后发热（＞38℃）例数均小于开腹手术组（P＜0．05）。腹腔镜组随访92例，原发不孕者35例中有10例（27．8％）妊娠分娩，继发不孕者28例中10例（35．7％）妊娠分娩。开腹手术组随访210例，原发不孕者89例中25例（28．1％）妊娠分娩，继发不孕者71例中36例（50．7％）妊娠分娩，无显著性差异。腹腔镜组和开腹手术组原发不孕，继发不孕，已生育者疼痛缓解率分别为94．4％，83．1％，78．6％；和82．1％，77．5％，66．0％，腹腔镜组疼痛缓解率高于开腹手术组，但无显著性差异。腹腔镜组原发不孕者病灶复发率低于开腹手术组原发不孕者，分别为11．1％和31．5％（P＜0．05）。结论 腹腔镜手术平均住院日少，术后发热率低，原发不孕者病灶复发率低，但在术后妊娠及疼痛缓解方面与开腹手术没有差别。