| 摘 要： | 目的:通过网状Meta分析的方法评价中医药不同干预措施治疗纤维肌痛综合征的临床疗效,得出最优的推荐方案。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Embase、Cochrane Library等数据库,收集并筛选公开发表的中医药治疗本病相关的随机对照试验(RCT)文献;然后,提取纳入文献资料并通过Cochrane Handbook 5. 1. 0的偏倚评价标准对纳入文献进行偏倚风险评价;最后,运用ADDIS 1. 16. 8软件对所有低偏倚风险的高质量文献进行网状Meta分析。结果:共纳入文献38篇,涉及干预措施12种,共计病例3143例,其中低偏倚风险的文献有24篇,对此24篇文献进行网状Meta分析结果显示:①在改善VAS疼痛评分方面针刺+推拿为最优推荐方案,其次为中药口服+西药及穴位埋线;②在改善愈显率方面穴位埋线成为最优治疗的概率最高,其次为推拿或针刺联合拔罐及西药治疗;③在改善FIQ评分方面功法+西药治疗可能为最优的干预方案,其次为穴位埋线;④在改善HAMD评分方面针刺+西药是最佳治疗方案。结论:对于所有分析的结局指标,中医药治疗纤维肌痛综合征的临床疗效均优于单纯西药常规治疗,且综合治疗方案一般优于单一治疗方案。但由于纳入文献和目前研究的局限性,研究结论还有待以后更多高质量的临床随机对照试验进一步证实。
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