经头静脉途径同时置入双电极行双腔起搏35例报道

目的 报道经头静脉同时置入2根电极行双腔起搏35例，以探讨此种方法的安全性及可行性。方法 沿胸大肌与三角肌之间的肌间沟作斜形切口4cm，在肌间沟内分离出头静脉，剪开头静脉，经头静脉导入35cm短导丝，根据起搏电极粗细，分别选用9F或10F锁骨下静脉鞘，经头静脉沿导丝导入上腔静脉，将心房及心室电极经鞘管同时插入右心内，分别置入心房和心室。结果 35例中32例成功，成功率为91．4％，3例因头静脉纤细而改为锁骨下静脉远端穿刺、经鞘管同时植入2根电极；随访2－28个月（平均11．5个月），无一例出现电极脱位及电极导管断裂。结论 该方法简单、易行，可有效防止锁骨下静脉植入电极的并发症，建议推广应用。