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心脏起搏器植入术后患者临床症状原因分析
引用本文:李萍,江时森,张华,王立军.心脏起搏器植入术后患者临床症状原因分析[J].医学研究生学报,2011,24(3):278-282.
作者姓名:李萍  江时森  张华  王立军
作者单位:南京军区南京总医院心脏内科,南京,210002
摘    要:目的心脏起搏器植入术是将起搏系统埋置于体内,治疗缓慢性和快速性心律失常的微创方法。文中回顾性分析心脏起搏器植入术后患者临床症状及其原因。方法门诊随访心脏起搏器植入术后患者324例,其中双腔起搏器(du-al-chamber pacemaker,DDD)104例,单腔起搏器(singal-chamber pacemaker,VVI)220例。根据患者是否有临床症状分为有症状组:138例,DDD54例,VVI84例;无症状组:186例,DDD50例,VVI136例。随访时间为术后当天至16年不等,根据患者的主诉、心电图及起搏器功能测试情况,进行起搏器参数优化和调整,必要时行胸部X线片、动态心电图、心脏超声等检查。结果无症状组患者中,其中13例患者虽无不适主诉,却发现心电图及起搏功能异常。起搏功能障碍表现为电极脱位或微脱位共14例(外院植入4例),女10例,男4例,平均年龄(67.2±9.7)岁。有症状组患者,心室电极脱位VVI1例,DDD3例,心房电极脱位2例,微脱位5例;无症状组患者,VVI电池耗竭2例,DDD心房电极脱位2例,微脱位1例。结论心脏起搏器植入术后引起患者临床症状的原因,除了患者起搏器系统障碍、心律失常、心肌缺血外,主要是由于起搏器植入后未及时随访和优化起搏器参数,造成不适合的起搏工作状态所致。

关 键 词:心脏起搏器  临床症状  起搏系统障碍  心律失常  心肌缺血

Clinical symptoms and their causes in packmaker-implanted patients
LI Ping,JIANG Shi-sen,ZHANG Hua,WANG Li-jun.Clinical symptoms and their causes in packmaker-implanted patients[J].Bulletin of Medical Postgraduate,2011,24(3):278-282.
Authors:LI Ping  JIANG Shi-sen  ZHANG Hua  WANG Li-jun
Institution:(Department of Cardiology,Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command,PLA,Nanjing 210002,Jiangsu,China)
Abstract:
Keywords:
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