摘 要: | 随着科学技术的高速发展,要求医院的信息系统必须以患者为中心,并能处理临床医疗和医院事务性工作.因此,电子病历的需求随着医疗服务质量、工作效率的提高而显得尤为重要和紧迫.患者的核心信息就是病历,各种医疗信息都是围绕患者、以病历为载体进行的.与传统的手工病历不同,电子病历以电子信息取代了传统书写病历中的各项内容,它是通过计算机操作而形成的.患者入院时将其标识部分输入计算机中,各相应部门围绕患者的治疗、检查等各种医疗活动,以此标识为人口,输入每位患者的医疗和管理信息,逐渐形成一份完整的病历,因此,离开电子病历,医院的信息系统是不完整的、低效率的.
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