心源性脑栓塞的抗栓治疗

我国是卒中发病率和复发率最高的国家之一。近年来,我们的临床医生逐渐建立起了卒中要防治并重的观念。但如何规范化预防?虽然国内2005年颁布了脑血管病指南,但其已经不能适应目前临床预防工作的需求。2010年初,中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南的公布提供了基于国内外循证医学证据并结合了我国国情的的预防推荐,为我国临床医师开展和普及缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的规范化二级预防提供了标准化的工具。从许多患者仍错误地认为春秋两季输液就能预防卒中,到由医师遵循指南,结合患者的自身情况制定个性化二级预防方案,从而系统的降低危险因素,预防复发,我们还有很长的路要走。在这个过程中,遵循指南是基本原则,但又并不是机械的恪守。正如二级预防指南引言中所说:"指南的目的是为临床医师提供参考,并不能用来代替临床思考!"。因此我们邀请部分参与编写二级预防指南的专家,进一步解读指南,以帮助临床医师更好地理解和运用这个循证医学中有力的工具。徐安定

Antithrombotic Therapy of Cardiogenic Cerebral Embolism