西宁地区应用盐酸戊乙奎醚对小儿先天性心脏病介入治疗麻醉中循环的影响

目的：研究西宁地区应用盐酸戊乙奎醚对小儿先天性心脏病介入治疗麻醉中循环的影响。方法：40例（3～8）岁,体重（12～20）kg,心功能（Ⅰ～Ⅱ）级,肺动脉高压（轻度）,ASA（Ⅰ～Ⅱ）级患儿,随机分为两组,Ⅰ组：肌注氯胺酮（6mg/kg）＋咪达唑仑（0.1mg/kg）＋东莨菪碱（0.01mg/kg）;Ⅱ组：肌注氯胺酮（6mg/kg）＋咪达唑仑（0.1mg/kg）＋盐酸戊乙奎醚（0.01mg/kg）。记录麻醉前、肌注麻醉药后5min、穿刺置导管心内操作、术毕苏醒等时点的血压、心率,观察两组患儿SPO2,镇静、镇痛效果,呼吸道分泌物及并发症等情况。结果：两组患儿镇静、镇痛程度情况比较无显著差异（P〉0.05）;东莨菪碱组呼吸道分泌物明显多于盐酸戊乙奎醚组;SPO2两组无显著差别;东莨菪碱组用药后心率明显增快、血压升高（P〈0.05）,盐酸戊乙奎醚组用药后心率及血压较麻醉前基础值略有上升,但不显著（P〉0.05）。结论：盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑和氯胺酮作为小儿先天性心脏病介入治疗用药,诱导及苏醒迅速,对心率、血压无明显影响,对腺体分泌抑制明显优于东莨菪碱,效果较东莨菪碱更确实、安全、平稳。