临海地区19770例孕中期产妇产前筛查结果的回顾性分析

目的探讨孕中期孕妇产前筛查（母血清血）AFP和Free β—HCG对胎儿染色体异常及神经管畸形（NTD）的临床应用价值方法采用时间分辨荧光免疫法（DELFIA）对孕中期孕妇进行血清二联法产前筛查，筛查结果应用Risks2T分析软件计算唐氏综合征。唐氏综合征（DS）和NTD的风险切割值为1：270，18三体综合征的风险切割值为1：350，筛查结果为高风险者，建议进一步做产前诊断。结果在19770例孕中期孕妇中筛查出高危孕妇1284例，总阳性率为6．49％，在随访的1216例筛查高风险孕妇中，发现胎儿染色体异常19例，其他胎儿异常39例，总检出率4．77％。在随访的14426例筛查为低风险的孕中期孕妇中，发现胎儿染色体异常例3例，其他胎儿异常115例，总检出率0．82％。血清学筛查结果为高风险的孕中期孕妇，其检出DS或其他异常胎儿的发生大于低风险的孕中期孕妇，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论孕中期孕妇血清二联筛查对产前筛查胎儿染色体异常和NTD有实用性价值，能降低先天缺陷患儿的出生率。