淋巴细胞的KIR2DL4基因表达在反复性胚胎停育主动免疫治疗前后的研究

目的检测复发性胚胎停育患者淋巴细胞主动免疫前后KIR2D1,4基因的表达的变化，探讨反复性胚胎停育免疫学原因。方法选择2011年6月至2012年6月就诊的2次以上早孕胚胎停育的患者，根据以往有无人工流产和／或者分娩史分为无妊娠史（无人工流产及分娩史）组30例；有妊娠史（有人工流产史及分娩史）组55例；对照组为正常无妊娠史的未孕妇女30例。对研究者进行淋巴细胞主动免疫治疗4个周期后，采用荧光实时定量PCR技术检测治疗前后患者的淋巴细胞的KIR2DL4基因的表达。随访研究者妊娠结局。结果（1）两组胚胎停育组治疗前ⅪR2DL4基因表达无妊娠史组为（43．55±12．71×103／m1）、有妊娠史组为（21．48±9．43×103／m1），分别与对照组（55．35±12．68×103／m1）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组胚胎停育组经淋巴细胞主动免疫治疗后KIR2DL4基因的表达分别为（56．76±10．90×103／ml、67．89±11．39×103／m1）与对照组治疗后（70．84±13．47×103／m1）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组胚胎停育组免疫治疗前后比较KIR2DL4基因比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）免疫治疗前有妊娠史胚胎停育组l（IR2DL4基因的表达（21．48±9．43×103／m1），与无妊娠史胚胎停育组KIR2DL4基因表达（43．55±12．71×103／m1）比较，差异有统计学意义（P〈0．05），主动免疫治疗后差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）随访结果：两组胚胎停育组免疫治疗结束后，每组妊娠患者中，胚胎停育率分别为21．74％，18．75％；对照组胚胎停育率为20％。胚胎停育率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论淋巴细胞KIR2DL4基因的表达数量异常与反复性胚胎停育有关。