感染性心内膜炎住院死亡的影响因素分析

【目的】探讨感染性心内膜炎(IE)住院死亡的主要影响因素。【方法】对207例1997年1月至2006年12月住院治疗的IE患者的可能导致住院死亡的影响因素进行回顾性分析。对可能与IE住院死亡的相关因素分别行二项分类logistic回归分析,在单因素分析的基础上,对单因素Logistic回归分析中有意义的因素进行多因素逐步向前(Wald)Logistic回归分析。【结果】207例中,住院内死亡49例,病死率为23.67%。单因素logistic回归分析结果显示,影响IE住院死亡的因素包括性别、发热、肝大、脾大、血尿素氮、谷丙转氨酶、手术、营养、心功能。多因素Logistic回归分析,手术、心功能及营养具有统计学意义,其中手术是有利因素,而心功能和营养是危险因素。【结论】与IE患者住院死亡比较密切的因素为:手术、心功能及营养。对于严重感染及心功能损害严重患者,尽早手术将会改善瓣膜功能,可降低死亡率;改善心功能、纠正营养不良状况可减少心肌损害,降低死亡率。