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健康素养及运动干预对2型糖尿病患者身体测量指标的影响北大核心
作者姓名:王蕾  方红  夏庆华  刘晓娜  陈英耀  周鹏  严玉洁  高峻岭  姜玉  姚保栋  王继伟  Russell L Rothman  徐望红
作者单位:1.复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)200032;2.上海市闵行区疾病预防控制中心201101;3.上海市长宁区疾病预防控制中心200051;4.Department of Internal Medicine and Pediatrics and Center for Health Services Research Vanderbilt University Medical Center,Nashville,Tennessee 37203,USA;
基金项目:美国中华医学基金会(CMB)公开竞争项目(No.13-159);教育部人文社科规划基金项目(14YJAZH092)联合资助
摘    要:目的评估健康素养和运动干预对2型糖尿病患者体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)的影响。方法从上海市闵行区和长宁区选8个社区,整群随机分为健康素养组、运动组、综合组和对照组,招募800例患者,每组200例。干预组分别接受1年的健康素养和/或运动干预,并在第3、6、12和24个月进行随访,测量身高、体重、腰围和臀围。运用广义估计方程评估干预措施在各时间点对患者体型的影响。结果健康素养组在6、12和24个月时BMI均显著低于基线水平(P<0.05),其超重风险也明显下降,分别为基线时的55%(95%CI:0.36~0.84)、57%(95%CI:0.38~0.85)和59%(95%CI:0.49~0.88),但与对照组相比变化差异无统计学意义。运动组基线时腹型肥胖(WHR≥0.90)的男性患者WHR在3、6、12和24个月时均较基线显著改善,呈线性下降趋势,且与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05)。基线时腹型肥胖(WHR≥0.85)的女性患者中,运动组和对照组在前3次随访中WHR较基线明显下降,而综合组仅在3个月时下降0.026 (P=0.005)。结论运动干预可有效降低腹型肥胖糖尿病患者的腰臀比,可在肥胖患者中推广使用,以期改善其预后。

关 键 词:2型糖尿病  干预  健康素养  运动  体质指数  腰臀围比
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