2013－2017年上海市PM2.5短期暴露对人群呼吸系统疾病超额死亡的风险评估

  目的  研究2013—2017年上海市每日大气细颗粒物（PM_2.5）污染短期暴露与居民呼吸系统疾病死亡的剂量反应关系，定量评估PM_2.5浓度超标导致的呼吸系统疾病超额死亡数。   方法  收集上海市气象、大气污染和户籍居民死亡数据，采用差分整合自回归移动平均模型分析每日PM_2.5浓度和呼吸系统疾病死亡数的变化趋势，采用广义相加模型分析PM_2.5导致的人群呼吸系统疾病超额死亡风险，估算因PM_2.5浓度超标导致的人群超额死亡数。   结果  2013—2017年上海市大气PM_2.5浓度总体呈下降趋势，有冬春季高、夏秋季低的季节性变动特征，历年浓度中位数均高于世界卫生组织（WHO）推荐每日浓度限值标准（25 μg/m3）。 居民呼吸系统疾病死亡数与大气PM_2.5浓度在长期性、季节性时间尺度均正相关。 大气PM_2.5浓度每升高10 μg/m3，当日呼吸系统疾病死亡数增加0.36%（95% CI: 0.10%～0.63%)。 2013—2017年上海市大气PM_2.5浓度超标（WHO推荐标准）天数为1 382 d（75.68%），PM_2.5浓度超标导致的呼吸系统疾病超额死亡数为611例（占呼吸系统疾病总死亡的1.09%），超额死亡数逐年下降。   结论  2013—2017年上海市大气PM_2.5浓度及其导致的呼吸系统疾病超额死亡均表现出总体下降趋势，大气污染防治措施产生较好的健康收益。 研究期间上海市每日大气PM_2.5浓度超标比例较高，需进一步加强人群健康防护和疾病控制措施。