富顺县农村家庭灾难性卫生支出影响因素分析

目的降低农村居民疾病经济负担是农村医疗的主要目标。因此,分别于2012年和2015年对四川省富顺县进行了入户调查,旨在了解农村居民灾难性卫生支出的发生情况,并进一步探讨农村居民灾难性卫生支出的影响因素。方法采用随机多阶段抽样的方法,分别于2013年和2016年在四川省富顺县抽取2 400户和1 200户家庭。采用倾向得分匹配方法来平衡2012年和2015年数据。采用发生率、平均差距和相对差距、集中指数和集中曲线来测量灾难性卫生支出。采用多元Logistic回归分析灾难性卫生支出的影响因素。检验水准α=0.05。结果本次研究共匹配1 006对家庭。灾难性卫生支出的发生率分别为12.52%(2012年)和15.90%(2015年)。灾难性卫生支出的集中指数分别为-0.200 9(2012年)和-0.190 7(2015年)。灾难性卫生支出的影响因素包括:经济状况,家庭是否有60岁及以上的老年人,家庭人口数量,家庭是否有门诊患者,家庭是否有住院患者。结论农村家庭的灾难性卫生支出发生率较低但并未呈现出下降的趋势,需要更加综合有效的改革策略来降低农村居民的疾病经济负担。