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注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂在高龄脑梗死患者溶栓中的临床价值
引用本文:于路,张剑平.注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂在高龄脑梗死患者溶栓中的临床价值[J].中国全科医学,2011,14(8).
作者姓名:于路  张剑平
作者单位:南京医科大学附属无锡市人民医院神经内科,江苏省无锡市,214023
摘    要:目的 探讨高龄急性脑梗死患者溶栓治疗的安全性及有效性,并对比不同剂量注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的临床疗效.方法 116例患者,年龄76~85岁,均伴有瘫痪,分为3组:A组32例,给予注射用rt-PA 0.9 mg/kg;B组48例,给予rt-PA 0.6 mg/kg;C组36例给予阿司匹林、血栓通治疗.分别比较3组患者治疗前与治疗后24 h、7 d、90 d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前与治疗后90 d改良Rankin量表(mRS)评分,并进行疗效评定.结果 3组患者治疗前与治疗后(24 h、7 d、90 d)NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后90 d mRS评分:A组14例(43.75%)、B组23例(47.92%)、C组8例(22.22%)均恢复独立生活能力(mRS评分≤2分).3组的颅内出血率分别为37.50%、14.58%、8.33%;症状性颅内出血率为18.75%、6.25%、0;差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者90 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA在高龄脑梗死患者溶栓中,尤其是小剂量溶栓时与对照组相比更为有效,且较为安全.

关 键 词:老年  血栓溶解疗法  组织型纤溶酶原激活剂  卒中

The Preliminary Research on the Application of Recombinant Tissue Plasminogen Activator in Elderly Patients with Acute Ischaemic Stroke
YU Lu,ZHANG Jian-ping.The Preliminary Research on the Application of Recombinant Tissue Plasminogen Activator in Elderly Patients with Acute Ischaemic Stroke[J].Chinese General Practice,2011,14(8).
Authors:YU Lu  ZHANG Jian-ping
Abstract:
Keywords:Aged  Thrombolytic therapy  Tissue plasminogen activator  Stroke  
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