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放疗联合口服替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的临床疗效研究
引用本文:傅浩,万林林,杨灵,袁传平,刘小红,邹瑜斌. 放疗联合口服替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的临床疗效研究[J]. 中国全科医学, 2011, 14(14)
作者姓名:傅浩  万林林  杨灵  袁传平  刘小红  邹瑜斌
作者单位:江西省新余市人民医院肿瘤科,338025
摘    要:目的 探讨三维适形放疗联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗恶性脑胶质瘤术后患者的疗效和安全性.方法 选择经病理证实的恶性脑胶质瘤术后患者共28例,随机分为观察组和对照组,各14例.观察组在适形放疗的同时采用TMZ化疗,28 d为一个疗程,每例患者进行4~6个疗程的治疗;对照组仅行单纯适形放疗,两组患者放疗方法及剂量相同.所有患者治疗结束后定期随访,进行实体肿瘤客观疗效、中位复发时间、生存率、生活质量和药物安全性的评定.结果 脑增强CT或MRI示实体肿瘤治疗后观察组完全缓解3例、部分缓解4例、稳定5例、病变进展2例;对照组完全缓解2例、部分缓解2例、稳定7例、病变进展3例,两组患者的近期疗效间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组1、2、3年生存率分别为85.7%(12/14)、78.6%(11/14)和57.1%(8/14),对照组分别为71.4%(10/14)、35.7%(5/14)和14.3%(2/14);观察组中位复发时间为(22.8±8.9)个月,对照组中位复发时间为(16.3±10.4)个月,两组2、3年生存率及中位复发时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组常见不良反应有恶心、呕吐、头痛及骨髓抑制等,发生率低,且仅限于I、II级,经对症治疗后未影响治疗,观察组患者生活质量的改善情况明显优于对照组.结论 放疗联合口服TMZ治疗恶性脑胶质瘤术后患者其近期疗效与单纯放疗的疗效相当,但其能延缓中位复发时间,提高2、3年生存率;不良反应轻微,能明显改善患者生活质量.

关 键 词:恶性脑胶质瘤  三维适形放疗  替莫唑胺  化学疗法

Clinical Study of Temozolomide Combined with Radiotherapy in Treatment of Postoperative Malignant Glioma
Abstract:Objective To evaluate the efficacy and safety of temozolomide(TMZ) combined with concomitant 3-Dimension conformal radiotherapy(3D-CRT) in treatment of postoperative patients with malignant intracranial glioma.Methods 28 postoperative patients with malignant glioma confirmed by pathology were randomly divided into two groups(control group and treatment group),with each group 14 cases.The patients of treatment group received four to six cycles of temozolomide combined with 3D-CRT,with each cycle 28 days.The ...
Keywords:Malignant glioma  3D-conformal radiotherapy  Temozolomid  Chemotherapy  
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