CT重建技术在胆管内良恶性梗阻诊断中的应用

目的 探讨16层螺旋CT多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）在胆管内良恶性梗阻诊断中的临床应用价值。方法 收集15例胆管内良恶性梗阻病例，行16层螺旋CT平扫及增强，将肝实质期图像采用1.25 mm薄层重建，将数据传至工作站后，先对胆总管行MPR重建，获得胆总管走行最佳图像，然后在MPR图像的基础上行CPR重建，把不在同一个平面上的胆总管显示在同一个平面上，对梗阻部位及性质进行诊断，并与手术、病理对照。结果 15例胆管内良恶性梗阻病例，胆管癌4例，胰头癌4例，胆总管结石5例，胆总管炎性狭窄2例。MPR、CPR定位诊断100%，定性诊断准确率为93.3%，良、恶性梗阻的鉴别诊断准确率为100%。结论 16层螺旋CT MPR和CPR图像后期处理技术，对胆管内良恶性梗阻病变的定位、定性具有很高临床应用价值。