| 重症胃肠功能障碍中西医结合集束化防治管理优化方案研究 |
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| 引用本文： | 赵云燕,吴建鹏,王首红,覃铁和,张慧珠,王中华,曹 阳,谭结怡,雷晓兰,戚淑娟,李 莉. 重症胃肠功能障碍中西医结合集束化防治管理优化方案研究[J]. 安徽中医学院学报, 2016, 35(4): 12-17 |
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| 作者姓名： | 赵云燕 吴建鹏 王首红 覃铁和 张慧珠 王中华 曹 阳 谭结怡 雷晓兰 戚淑娟 李 莉 |
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| 作者单位： | 1.广州中医药大学附属广州市中医院重症医学科，广东 广州 510130；2.广东省人民医院重症医学科，广东 广州 510080 |
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| 基金项目： | 广州市科技计划攻关项目（201300000144） |
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| 摘 要： | 目的 观察3个不同的集束化防治管理方案对重症胃肠功能障碍（急性胃肠损伤）患者关键预后指标的影响，筛选优化的集束化防治管理方案。方法 将180例ICU患者随机分为3组，实施3种不同的治疗方案（方案1是尽早限制性给予肠内营养，以及早期给予肠外营养和中药；方案2是尽早给予合理性肠内营养和中药，3 d后肠内营养不足目标热量60%时加肠外营养；方案3是方案2减去中药），疗程为7 d，比较3种方案对患者腹腔内压（intra abdominal pressure，IAP）、腹腔灌注压（abdominal perfusion pressure, APP）、胃肠功能、病情严重程度、ICU住院时间、28 d存活率、ICU病死率等的影响。结果 治疗后方案2组患者IAP显著降低，APP显著升高，病情严重程度减轻，28 d存活率显著增高（P<0.05）。结论 方案2能改善重症胃肠功能障碍患者的IAP、APP和病情，提高患者28 d存活率，显著优于方案1和方案3。
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| 关 键 词： | 急性胃肠损伤；腹腔内压；腹腔灌注压；肠内营养；肠外营养；中西医结合疗法 |
Optimized Bundle Therapy Combined with Integrated Traditional Chinese and Western Medicine for Prevention and Treatment of Severe Gastrointestinal Dysfunction |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Acute gastrointestinal injury Intra abdominal pressure Abdominal perfusion pressure Enteral nutrition Parenteral nutrition Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy |
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