慢性乙型肝炎患者31P MRS与血清肝功能相关性研究

目的：探讨慢性乙型肝炎患者肝脏³¹P MRS波谱及代谢生化信息特点，以及与肝功能变化之间的相关性及临床价值。方法：按2000年西安会议全国病毒性肝炎防治方案标准，将26例慢性乙型肝炎患者分为轻、中、重及肝功能正常肝炎组，并选择20例健康志愿者作对照，分别行常规MR扫描及³¹P MRS成像，观察³¹P MRS波谱及代谢生化信息特点，并分析各指标与肝功能生化指标（ATL、AST）之间的相关性。结果：对照组的%PME及PME/PDE分别为9.32±2.74，0.31±0.06，肝功能正常肝炎组分别为9.5±4.2，0.32±0.14，轻度组分别为10.97±1，0.38±0.08，中度组分别为12.59±3.18，0.45±0.13，重度组分别为15.49±4.7，0.53±0.14。肝功能正常的肝炎患者各³¹P MRS指标与对照组无统计学差异，而对照组与重度组、轻度组与重度组之间的 %PME，以及对照组与中度组、对照组与重度组、轻度组与重度组之间的PME/PDE有统计学差异，其中PME/PDE与ALT呈正相关（P=0.037），而与AST无相关性（P=0.075）。结论：肝脏³¹P MRS能无创的、直接的检测肝代谢过程的生化信息及能量状况，能提示慢性乙型肝炎患者有肝功能损害程度，对慢性乙型肝炎患者的肝功能检测及监测具有重要价值。

Relationship of in vivo 31P MR spectroscopy to serum transaminase in chronic hepatitis B